老百姓看病医药费用负担重的问题，将会得到逐步缓解。2010年1月31日起，《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(以下简称基本药物)所例的307种药品，在湖南省宁乡县等36个县市区政府举办的基层医疗卫生机构(指乡镇卫生院和城市社区卫生服务机构)，统一实行零差率销售，并全部纳入基本医疗保障制度药品报销目录，报销比例高于非基本药物。这是记者从今天召开的全省推进医药卫生体制改革工作会议上获悉的。

　　【采购】 网上药品集中采购

　　政府举办的基层医疗卫生机构使用的基本药物，由省人民政府指定的网上药品集中采购相关机构按《招标投标法》和药品集中采购的有关规定，实行网上集中采购，由招标选择的药品生产企业或具有现代物流能力的药品经营企业统一配送。

　　省价格主管部门根据网上招标采购形成的统一采购价格，确定307个品种基本药物的统一零售价格。基层医疗卫生机构与中标(挂网)药品生产企业或其委托的经营企业签订药品购销合同，按照网上集中采购定价(含配送费用)采购中标(挂网)基本药物。

　　【销售】 实行零差率销售

　　自2010年1月31日起，36个县市区政府举办的基层医疗卫生机构的基本药物统一执行省价格主管部门确定的零售价格，实行零差率销售。此前已采购库存的其它药品，一律按原采购时的实际购入价(由县级价格主管部门核实)一并实行零差率销售，直到用完为止。基本药物制度实施后，36个县市区的政府办基层医疗卫生机构除采购国家基本药物和省增补的非目录药品外，不得再采购、使用其他药品。

　　2011年，全省政府举办的基层医疗卫生机构都将实施基本药物制度。

　　【报销】 全部纳入医保药品目录

　　劳动和社会保障、卫生行政部门将基本药物全部纳入城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗药品报销目录，并制定鼓励、引导使用基本药物的政策，使基本药物的报销比例明显高于非基本药物。

　　在实施国家基本药物制度初期，36个县市区的政府办基层医疗卫生机构确需配备、使用非目录药品，由省基本药物工作委员会组织专家论证、遴选、确定具体品种。非目录药品品种数量从严掌握，执行国家基本药物制度相关政策和规定，实行零差率销售。

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　　5000万补助药品零差率销售

　　三湘都市报12月14日讯 今日，记者获悉，省财政将对36个县(市、区)明年安排药品零差率销售专项补助5000万元。

　　目前，湖南省基层医疗卫生机构基本依靠药品收入维持运营，实行药品零差率销售后，如果政府补偿不及时到位，必将导致基层医疗卫生机构无法运转。省政府确定，对36个县明年安排药品零差率销售专项补助5000万元。

　　同时，国家和省里对基层医疗机构运行经费的补偿还包括：基本公共卫生服务经费，今年人平15元，明年增加到17.5元，2011年增加到20元，这部分钱主要是对乡镇和社区卫生服务机构的补偿;绩效工资，中央拟安排对单位在职人员每人每月补助100元;国家和省里对实行零差率的县(市、区)还将实行以奖代补，具体数额尚未确定。

　　附实施基本药物制度的36个县市区名单

　　长沙市：宁乡县、芙蓉区、岳麓区

　　株洲市：株洲县、荷塘区、芦淞区、天元区、石峰区

　　湘潭市：雨湖区、岳塘区

　　岳阳市：岳阳县、岳阳楼区、云溪区

　　衡阳市：石鼓区、南岳区、常宁市

　　常德市：武陵区、安乡县

　　益阳市：桃江县、赫山区

　　郴州市：苏仙区、北湖区、资兴市、桂东县

　　娄底市：娄星区、冷水江市

　　邵阳市：邵阳县、邵东县

　　永州市：冷水滩区

　　湘西自治州：吉首市、龙山县

　　怀化市：鹤城区、洪江区、芷江县

　　张家界市：武陵源区、慈利县

[责任编辑:毛迪]