2010-09-08 来源:株洲网
<p> 国家基本药物制度实施半年多以来,“基药”(基本药物)零差价销售,让老百姓受惠不少。但由于制度本身尚不完善,刚刚转型的基层医疗机构由此面临困境。市民应享受的卫生服务,不同程度地受到了影响。</p> <p> </p> <center><img class="" height="220" width="340" alt="" src="/Public/UploadFile/images/20100908094711170.jpg" /></center> <p> </p> <p><strong> 307种“基药”,仅170多种常用</strong></p> <p> 自1月31日起,城市四区和株洲县的社区卫生服务中心、卫生院都开始按零差价销售“基药”。对老百姓来说,“基药”价格总体便宜,很受欢迎。</p> <p> 但医务人员并不满意,“‘基药’好是好,就是太少”。</p> <p> 一名社区卫生中心药房人员说,307种“基药”中,约20种药物都不再生产,缺货,有290种左右的药可以买到,但其中仅有170余种药属于常用药,其余都是不常用药,或是已弃用多年的品种。</p> <p> 因此,社区卫生服务中心和卫生院目前可以提供给市民的药物也只有100多种。</p> <p> “靠100多种药物去治病,肯定是太少了!”一位社区卫生服务中心主任说。</p> <p> 据了解,我市前不久决定增加80—90种市级基本药物。但到外地考察过的嵩山社区卫生服务中心主任蒋小琴说,江浙等地一般有国家、省、市级的基本药物500多种,在株洲,即使加上市级基本药物,基本药物总量仍然还不够。</p> <p><strong> 不少常见病,用“基药”疗效差</strong></p> <p> 即使目前有100多种常用药,也未必适合一些常见疾病。</p> <p> “不少病人用了各种各样的药后,抗药性很强,用基本药物很难治疗。”公园路社区卫生服务中心曹主任说,如糖尿病等常见病,吃“基药”难以奏效,而治感冒发烧的药物也欠缺,“小孩发烧到37℃左右,还有退烧药可以用,到了39℃,就没有可以用的基药了。家长就要到别处买。”</p> <p> 此外,一些最基本的药品没有涵盖到“基药”当中,如清凉油,创可贴等。</p> <p> 有卫生服务中心主任抱怨说,因为治疗小病的药都没有,医生每次开处方都很尴尬,因为需要患者到别的药店去配齐药物。“这是什么诊所啊,最基本的药物都买不到。”如此埋怨者常有之。</p> <p> 生意不景气的芦淞区五里墩卫生院近年来经营逐渐好转,但实施基本药物制度后,病人越来越少。“缺少基本的药物,很多人看病以后发现买不到药,就再也不来了!”</p> <p> <strong> 卖“基药”不赚钱 卫生院所难运转</strong></p> <p> 零差价销售“基药”,意在转变基层医疗机构的营利性质,变为公共卫生服务方向。然而,由于相关经费缺乏保障,这种转向因此变得勉为其难。</p> <p> 据公园路社区卫生服务中心统计,今年前两个季度收入还抵不上去年两个月的收入。另一数据是,该中心如今每月只有1—2万元的收入,但60多位工作人员每月工资开支就要5万多元。</p> <p> 受影响大的还有芦淞区五里墩卫生院,负责人说,去年1—7月份,医院收入约30万元,但今年以来只有13万元钱,卫生院已连续两月停发工资。</p> <p> 公园路和嵩山街道办事处的两家社区卫生服务中心分别由市伤科医院和中医院举办,其负责人都说,如果不是上级医院大力补偿,就无法运作下去。</p> <p> 基本药物制度中明确,基层医疗机构运作经费由财政补偿,但目前补偿未能到位。</p> <p> 公园路社区卫生服务中心最近几次拿到的补偿,总共不过20万元钱。嵩山社区卫生服务中心得到的补偿仅为几万元。“相比正常经营开支是杯水车薪。”</p> <p> 经费无保障导致公共卫生服务受到了影响。五里墩卫生院负责人说,已有不少医务人员选择离开卫生院,如果再没有经费医院就要关门了。</p>
[责任编辑:毛迪]
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