凌晨5点多，湘雅附一外排队挂号的市民。解决看病难、看病贵的问题是老百姓的期盼。图/记者杨抒怀

　　“小病拖、大病扛，重病等死见阎王。”这句顺口溜淋漓尽致地表现了几年前部分人面对疾病的无奈。

　　面对世界“顽疾”，中国政府终于在2009年开出了一张“处方”。2009年，最大的民生，绕不过医改。

　　新医改方案明确，未来3年，我国将投入8500亿元推进新医改，其中包括基本医疗保障体系、基本医疗服务体系、基本药物制度、基本公共卫生服务均等化以及公立医院改革等内容。

　　2009年，作为新医改的重要内容，国家基本药物制度开始“破冰”之旅。今年元月8日，我省36个试点的县市区基层医疗卫生机构，都将全部配备使用基本药物，统一采购和配送，实行“进价”销售。

　　这剂“处方”疗效如何?年终岁末，它在基层的老百姓、医生、医疗机构负责人、卫生行政部门官员眼里到底是怎样的，他们的表达或意见，或许代表了将来医改努力的方向。

　　潇湘晨报记者刘少龙

　　最关心药价什么时候能真正降下来

　　一粒药

　　按国家基本药物制度，政府举办的基层医疗机构要全部配备和使用基本药物，而且要零差率销售;药品实行集中招标采购、统一配送。

　　基本药物即将在我省36个试点县市区的基层医疗卫生机构上柜，辖区内的老百姓能享受到基本药物带来的价格实惠。一些药房、医院以及试点地点辖区内的市民，他们对基本药物上柜反应不一。

　　市民 担心基本药物降价变空降

　　唐青，30岁，有一个女儿1岁。孩子一感冒就紧张，因为不放心，有点小毛病也送大医院。谈到医改，唐青第一句话就是“实际实惠好像还没享受到”。“孩子一发烧，就是打点滴，一次没有500元了难不了。我最关心的是，药价什么时候能真正降下来。”

　　唐青说，听说社区卫生服务中心，药品要实行零差价销售，但到医院看病，药费还是高，至少要占50%。像小孩每次感冒发烧，一到医院，医生一看就是打点滴。“心痛呀，但没办法，孩子不退烧，更心痛。”

　　听说长沙市宁乡县、芙蓉区和岳麓区的基层医疗卫生机构，都要使用基本药物目录的药，并且还要平价销售，唐青说：“进价销售当然好，但我也求疗效。”

　　在马王堆社区卫生服务诊室，张女士带着儿子在中心看病。听说基本药物不久将会到达该中心，药价将更便宜，张女士说，在马王堆社区卫生服务中心，有200种药品是零差价销售，能明显感到药价比以前要低很多。

　　“现在我有病基本到该中心买药，但我担心实行基本药物后，药品可能就不会有那么多了，担心药品不够呀。”针对基本药物上柜，张女士说出了自己的担心。

　　也有市民担心这次降价成空降，降价—消失—出现新药品—再降价—再消失，这样循环往复,老百姓没有得到实惠。

　　药房 医院药品降价带来压力

　　“基本药物上柜，肯定会对药店生意有影响，但我们积极应对，毕竟我们的药品更齐全一些。”位于长沙市浏成桥附近的益丰大药房店长胡美娥说，药店的药价肯定要把经营成本考虑进去。基层医院实行基本药物要有政府补贴，药店不可能和医院拉齐价格。

　　长岭附近的北京同仁堂药房相关负责人说，这是竞争，但药房的药种类更齐全，同时还有专家指导，相应比基层医疗机构可能好一些，但面对的竞争压力比较大。

　　大医院 药价降了患者才能享实惠

　　此次降价如何让患者得到更多实惠?一业内人士称，“关键在医院，在诊所或是基层医疗机构诊病，小病花销并不太大，关键就在于看大病的医院能否把药价真正降下来。”

　　“基本药物政策出来后，我们医院就研究了对策，除了在服务上跟进外，在药价上也进行调整。”长沙南湖医院负责人说,该院已将100多种药品降价到与基本药物差不多的价格。我省某公立大医院说，基层医疗机构的基本药物制度，在他们医院也会实行，他们现在正在调整医院的经营策略，应对基本药物的实施。

[责任编辑:毛建飞]