该省在全国率先对增补目录进行公示，对增补品种将实行招品规、招数量、招价格、招厂家，实行全省统一价格，基层医院将取消15%加成，实行“零差率”销售

　　历经五稿，粤版基本药物目录增补品种最终定为260种。

　　6月10日，记者从广东省卫生厅了解到，自当日起，该省260种基本药物增补品种正式上网公示7天，公示结束后，即将按照有关程序报批并开始施行。

　　解决基药“不对口”难题

　　遵循低水平、广覆盖的原则，此次广东省增补的260种药品基本是老药和普药，西药与中成药的比例，分别占总增补数的48.85%和51.15%。

　　260种增补品种中，属于国家医保目录的品种有240种，占总增补品种数的92.31%，其中，国家甲类有56种，乙类有184种，分别占总增补品种数的21.54%、70.77%;属于广东省省级医保目录的有18种，占总增补数的6.92%;属于非医保目录的品种有2种，占总增补数的0.77%。

　　广东省卫生厅党组成员、巡视员张寿生表示，260种增补品种的遴选主要根据广东省经济社会发展水平和疾病谱情况确定，并参照了兄弟省市的增补数量。

　　据了解，广东地处亚热带地区，气候湿热，疾病谱与其他省份有较大的差异，湿热的气候、环境容易导致皮肤病、妇科病、儿科病及感冒、消化道系统疾病等地方多发病和常见病，因此，此次增补工作对这些疾病谱有针对性地做了重点遴选。

　　广东省医疗卫生体制改革小组基本药物专家组组长席萍表示，该省专家组在深入深圳市、珠海市、佛山市、中山市、博罗县、新兴县、蕉岭县等10多个市县和60多个乡镇卫生院进行调研后发现，珠三角等发达地区需要600~800种(含国家307种)，广东欠发达地区需500~800种(含国家307种)药物才能满足基本需要。

　　席萍指出，307个国家基本药物品种中有一部分属于预防疫苗类、抗艾滋病、抗结核类药品，部分药品在广东不适用，增补260个品种将有助于避免常见病患者流向大医院，使常见病能在基层得到解决。

　　严控使用比例和价格

　　记者从广东省卫生厅药政处了解到，该省此次增补的260种药品适用范围主要是城市社区卫生服务中心(站)、农村乡镇卫生院和农村卫生站等基层医疗卫生单位。

　　根据《广东省基层医疗卫生机构基本药物和增补品种使用、采购、配送试点办法》规定，该省政府举办的社区卫生服务机构和乡镇卫生院使用增补目录品种金额不得超过基本药物使用总金额的30%。

　　广东省卫生厅药政处处长伍新民表示，按照国家发改委对国家基本药物零售指导价格的原则和广东省物价局《关于对药品价格实行“三控”管理的通知》要求，广东省将对增补品种实行招品种、招规格、招数量、招价格、招厂家，实现基本药物全省统一价格。260个增补品种在基层医院将取消15%加成，实行“零差率”销售。

　　伍新民告诉记者，截至目前，该省珠三角地区除肇庆外的公立基层医疗卫生服务机构及其余地区13个试点县的所有乡镇卫生院已经实施基本药物制度，按照规划，今年底前，基本药物制度将覆盖广东60%的基层医疗机构。

　　撬动普药竞争格局

　　鉴于此次广东省基本药物增补品种涉及面较广且都是该省地方多发病和常见病用药，增补目录的公布和实施必将影响到现有广东普药市场的竞争格局。对制药企业而言，如果进不了这个增补目录，在一定程度上将意味着失去广东基层普药市场的半壁江山。

　　正是在这样的背景下，国内药企对广东省地方版基本药物遴选的标准和程序尤为关注。

　　“为了力求公平、公正，广东省基本药物目录增补目录从起草到最终确定历经了半年多时间，并五易其稿，多方征求意见。”张寿生如是说。

　　据介绍，广东省医疗卫生体制改革小组对基本药物增补品种的遴选工作非常慎重，为此组建了总人数达8000人以上的庞大专家库，由来自基层医疗卫生机构、医疗保险机构的医学、药学专业技术人员先后负责筛选。整个遴选过程由纪委、监察厅派驻该省卫生厅纪检组、监察室全程监督。

　　与此同时，为了广泛听取各方意见，广东还在全国第一个对增补目录进行公示。6月10～16日这一公示期内，企业若对公示内容有异议，可以以书面形式将意见寄广东省纪委、省监察厅派驻省卫生厅纪检组、监察室。

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[责任编辑:毛建飞]