作为《关于建立国家基本药物制度的实施意见》的配套文件之一，国家基本药物目录最近终于对外公布。先期公布的是《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）》（2009版），包括化学药、中成药共307个药品品种，将自2009年9月21日起施行。社区卫生服务中心等基层医疗机构成为改革的先行者。《意见》规定，公办的基层医疗机构全部配备和使用国家基本药物，且基本药物实行零差率销售，由此带来的经费不足问题由财政补助。
    根据这一实施意见，凡是纳入国家基本药物目录的药品，市民均可在基层卫生服务机构零差价购买，同以往相比，患者买药的费用将大大降低。同时基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录，报销比例也将明显高于非基本药物。毫无疑问，作为医改的一项重要举措，国家基本药物制度堪称缓解“看病贵”的一道良方，也将促使更多的人走进社区卫生服务机构。
    不过，作为国家基本药物制度的具体执行者之一，社区卫生服务机构必须做好两个方面的工作，才能保证该制度的顺利实施。
    一方面，社区卫生服务机构应该广泛宣传国家基本药物制度，广泛开展患者教育，引导患者理性消费药品，在同等程度的疗效范围内，多使用疗效确切、价格相对低廉的基本药物。
    国家在制定实施方案的时候，首要考虑到的是通过基本药物目录制度改变患者的就医习惯，就是小病到基层的社区卫生服务机构，不要到大医院。所以国家要求社区卫生服务机构100%地配备、使用基本药物目录药品。实际上基本药物目录制度也承担着改变患者就医习惯的重任。但很多患者对一个新制度的出台，或者具体地说对“基本药物制度”缺少了解，这就需要社区卫生服务机构通过各种途径，持续不断地、耐心地向患者、社区居民宣传这一制度。
    另一方面，试点基本药物制度的社区卫生服务机构应出台系列用药规范和激励政策，鼓励社区医生针对患者病情，使用对症的基本药物。比如，实行收支两条线运营管理，让药品销售和医生薪酬完全分离，一定程度上就可以促进社区医生充分、合理地使用国家基本药物。应该提高社区医生的素质，加快引进人才的步伐，因为基本药物制度实施必须依靠医疗队伍，最后处方是通过每一位医生之手出去的，他们要诊断，他们要开处方。人员队伍问题没解决，基本药物政策怎么能够达到自己的预期目标？没有合格的医生，基本药物制度就无法顺利实施下去。
    另外，社区卫生服务机构还要完善自身的功能，以配合基本药物制度的实施。由于实行基本药物制度，到社区卫生服务机构看病更便宜，到社区卫生服务机构看病的患者有可能大幅度增多，社区卫生服务中心必须不断完善自身的功能，比如加强管理，严格实行24小时工作制，提高服务质量，更新完善医疗设备等等。
    总之，引导患者，鼓励医生——社区卫生服务机构只有双管齐下，才能保证基本药物制度的有效实施。