松江区的做法并非首创。上药集团刚刚完成对香港公立医院药品招标系统的调研，发现香港地区公立医院的药品也均由大药品企业统一接单和配送。

　　可事实上，纵然松江拥有如此之佳的基础，如此支持的政府领导，上医股份与松江达成这份具体的合作协议，仍然用了整整2年时间。直到2009年2月，松江区卫生局才正式选取上药集团作为定点生产企业，并与上医股份签署基本药品集中采购统一配送协议书。

　　“2007年，当我们双方刚刚坐在谈判桌前时，对这个事情的共识已经存在了，但当时也没想到要整整2年后才真正落实。”李永忠回忆说。

　　从目前试点的结果看，政府收获口碑、企业收获利润、百姓收获实惠，但如此“多赢”的改革在推行之初也面临来自各方的阻力。

　　在李永忠看来，首先需要当地区政府的支持，毕竟财政要拨款贴补其中的差额;其次，推行区县本身必须具备一定的基础，比如具备统一的采购平台;最后，还需要平衡各方利益，协调包括原先区级医药商业公司在内的各方利益。

　　“这三个要素缺一不可。”他强调说。

　　他还透露，目前公司也在积极和其他区县接触，希望将这一模式继续复制。但目前看来，在中心城区推广的难度很大。

　　选择松江和金山试点，一个重要原因在于两地位于郊县，离开市区较远。如果在市中心城区操作，比如卢湾，由于地理距离接近，完全可以吸引到徐汇、黄浦等区的居民来这块“价值洼地”看病，区政府财政补贴的压力会骤然加大。

　　“除非中心城区联动推出，否则很难，但我们作为一家企业，是难以去协调各区政府的。”李永忠表示，目前一方面是等到上海市的基本药物目录出台，等到上海医改的细化方案，在政策明朗的基础上，希望能够由市政府出面牵头，才能真正把这一统一采购统一配送模式复制到全上海。

　　不可回避的是，在上药分割了基本药物配送的蛋糕之后，一些竞争对手如国药集团也试图加入。李永忠表示，多家企业竞争下，未来区县选择企业时，可能会采取多种模式，竞争也更加激烈。

[责任编辑:毛迪]