2009年12月23日，全省深化医药卫生体制改革工作会议在昆召开。会议重点之一是，要求积极探索建立全省医疗资源共享、就诊、结算“一个网、一个本、一张卡”的服务管理新模式。

　　●一个网：就是要探索研究城镇职工、城镇居民、新农合并网互联和“医疗信息网”与“医保信息网”并网互联等技术方案，并适时开展试点，推动实现医药卫生“一网通”。

　　●一个本：就是要尽快完善“医疗信息网”，争取全省医疗机构信息共享，实现患者就医“一本通”和检查结果互认。

　　●一张卡：就是建立健全城镇职工、城镇居民、参合农民异地持卡就医联网结算制度，实施参保人员异地就医“一卡通”工程，逐步实现医保经办机构与定点医疗机构、定点零售药店直接结算。

　　在国家8500亿开启新医改元年后，或许2010年云南医药行业的新盘算会打得更响了。

　　在跌宕的2009年，医药可算是为数不多的与年度经济线条极为不符的行业之一。凭借着需求刚性、抗跌性强等行业特点，我省医药行业在金融危机肆虐的一年间，仍然稳中有升地增长。

　　但在经济低迷的大背景下，所有的云南医药企业都不敢掉以轻心，他们通过对企业自身特点的分析，各自在努力调整产品结构和营销模式的升级，形成多点利润增长的态势。

　　不过，2009年，医药行业的超级游戏还在于，开启了新医改元年??政府耗资8500亿，掷地有声。“基本药物目录”、“医保目录”、“基本药物指导价”、“医疗机构药品集中采购”……医改配套政策以前所未有的速度密集出台。

　　这一年，云南医药企业也纷纷瞄准“医保‘全覆盖’”、“基本药品目录”等关键词，开始有了新的盘算……

　　滇药企稳中借势化危机

　　2009年，虽然国际金融危机的大潮尚未退去，但8500亿开启的新医改，还是给医药行业打了一针强心针。对于云南医药行业来说，这剂强心针甚至宛如锦上添花。

　　2009年10月底，一家证券机构对云南白药三季报分析中，用“业绩继续保持稳健增长”来点评该公司前三季度的业绩。事实上，在这一年众多机构对云南白药的分析中，“稳健增长”是着笔众多的一个词汇。放在云南省医药行业的大盘子中，在云南白药之外，滇虹制药、鸿翔药业等企业均朝着“稳健增长”的线路迈进。

　　“这是云南白药正常的表现。”云南白药总经理尹品耀的话，更像是对今年云南医药行业发展的一个概括。

　　在今年一年间，云南省各大医药企业依旧循着自身发展脉络“正常生长”。首先，云南白药在经历了多年的调整发展后，似乎可以用水到渠成来形容。2005年，云南白药宣布实施“稳中央，突两翼”战略后，经过2006年和2007年的调整蓄势之后，在2008年实现了“跨越”??实现营业总收入57.23亿元，其主营业务收入和利润增长幅度均在30%以上。而2009年前三季度，实现营业收入53.1亿元，同比上升29.28%;公司净利润4.11亿元，同比增长34.58%。

　　而滇虹药业的战略却从多条战线开始转向有针对性的重点进攻。滇虹药业总经理郭振宇将2009年定义为公司的“营销突破年”，将公司爆破点也集中在公司的主打产品??康王洗剂上，并把目标预定为：“今年力争增长2亿元，增长率达到30%，同时利润率也要得到相应的增长”。

　　郭振宇认为，“目前康王发用洗剂做到2个亿，虽然迈入第一品牌的行列，但随时都有可能掉下来，如何保持康王洗剂的行业老大地位?只有聚焦，把这个产品做成药物去屑品类的老大，然后，其品牌效应才能带动滇虹药业的企业品牌，从而带动其他产品的销售和新产品的开发。”

　　鸿翔药业则坚持源头资源、医药工业和医药商业的“三足鼎立”格局，也让鸿翔至少在中药材领域有着自己的风险控制体系。

　　“以至于在金融危机中，医药生产和流通间会产生销售商与生产厂家的博弈，但鸿翔的‘三足鼎立’模式能在内部就进行调整。比如，金融危机影响了我的医药工业，我会通过在医药商业进行协调，而反过来也如此。”鸿翔药业董事长阮鸿献说。

　　医改新政推起新波澜

　　如果没有新医改的启动，或许今年的云南医药企业会按照常态发展下去。不过，在借力新医改东风度过最艰难时刻后，云南医药行业就不想再“中规中矩”了。

　　经过长时间酝酿后，2009年4月6日，《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》正式出台。

　　在郭振宇看来，目前整个国内药品市场是一个倒三角形的扭曲市场，医院药品销售占据整个药品销售70%-80%的市场份额，基层药店社区只占20%。药店，社区乡镇卫生所是最小的市场。资源配置不均衡，老百姓患感冒也要去大医院挂个专家门诊，费财又费力。如按新医改精神做下来，施行全民医保，那么这个金字塔将会倒过来：社区和新农合将成为稳固塔基，是最大市场。

　　中投顾问医药行业研究员郭凡礼分析认为，新医改虽然困难重重，但仍是“实实在在”地推行，而且也取得了初步的效果。“过去农民从要缴纳税费1200亿到现在国家要给他们补贴1200亿”，这也可以看出新医改确实是偏向农村医疗的。

　　另一方面，民生证券研究所提供的测算数据显示，医改到2010年将新增药品市场600亿-800亿元。

　　超级游戏中滇药企谋划战略

　　除了国家层面的，云南省政府随后也宣布，今后3年省级将投入420亿实施医改。扩大基本医疗保障覆盖面，城镇职工基本医疗保险参保数达400万人，明年争取达到90%以上，提前一年实现国家要求。

　　对于如此大的药品市场含量，云南药业似乎都在跃跃欲试。

　　阮鸿献认为，新医改的出台，为众多医药企业指明了此次渠道扩容的方向。“从数据上来进行对比，如果排除药店，人们去医院就医，平均花费在200元左右，但如果是到药店消费，平均下来只需要10多元。”阮鸿献称，经济差异之外，还有时间成本的差异，医院就医的时间成本几乎也在药店买药时间成本的10倍以上。“为此，鸿翔药业也愿意用3-5年的时间进行探索，尽快地在第三终端，甚至第四终端市场内建立完善的药物供应体系。”

　　在郭振宇看来，全新的政策就是全新的游戏规则。“我们要想在洗牌之中站起来，就要学会找准定位。分清楚你的药是卖到哪个市场，医院还是专科医院、社区或零售及第三终端(乡镇)，再根据你的药品定位来制定你的营销战略。”郭振宇说，“滇虹药业的战略就是定位在皮肤科，并立志打造第一品牌。”

　　“虽然新农合和医保的市场空缺较大，在国家政策支持以及资金投入下，这样的市场很快就会变成一个增量市场，我们也希望通过努力尽量抢占这一市场份额。”尹品耀介绍，云南白药旗下的云南省医药公司，一直积极响应政策，一方面在公司内部推动普药板块，另一方面，也不断切入新农合与社区医院的配送工作，但从此前商务部启动的“万村千乡”工程来看，这块新增市场目前还有风险仍然存在。

　　他的担心在于，首先，云南地广人稀，绝大部分农村市场的配送费用、服务成本都非常高;其次，在物流成本高的情况下，乡镇的物品价格肯定会高于城市，但政策的要求却是要做到城乡同价，这样的情况下，企业更多地是尽义务;此外，农村市场通常以县、地区形式招标，在结算时拖拉现象严重，因此，货款难收成为该类市场普遍存在的问题。以上种种问题存在，让这一新兴市场成为一个鸡肋，“不投入，就会丧失这块市场，但投入了，又担心风险紧随。”

　　业内人士分析，药企必须及时研究有效扩容部分消费者的消费习惯和药品使用习惯，选择性价比高的药品导入市场;在相关终端，更要提前实施以品牌塑造和口碑传播为核心的营销策略;积极有效调配企业资源，建立渠道战略规划，进而拿到尽可能多的市场份额，这些都是急需落实的核心工作。

　　基本药物制度成新的催化剂

　　与显得漫长的新医改相比，2009年8月落实的国家基本药物制度更让企业兴奋。

　　在新医改方案中，“建立基本药物制度”被重点单独提出，并对采购、使用、报销三个关键环节进行了强制性规定。未来国家基本药物将由省级机构统一采购、统一配送，所有药店和医院均应配备和销售，基本药物报销比例明显高于非基本药物。

　　2009年8月18日，国家基本药物制度正式发布。受此提振，在A股暴跌的大背景下，医药板块表现强势。2009年8月19日，虽然大盘暴跌4.30%，但医药板块却半数个股逆市收红，位居各板块涨幅之首。

　　业界目前比较一致的看法是，上述改革措施，将明显加快医药行业特别是普药生产企业之间的整合。“此前，很多的小型制药厂，大多依附在一个县或者一个医院就能生存，但国家进行统一采购和集中配送之后，对数量、质量和价格的要求都会有所提升，小企业能力如果达不到，就会促成整合，医药产业的集中化也将提速。”

　　目前，我省有140种药物列入国家基本药物目录。其中，包括云南白药、滇虹药业和昆明制药等企业的产品。

　　在众多挤入基本药物目录的企业之外，昆明圣火药业反而做出不进基本药物目录的决定。圣火药业总裁蓝磊称，圣火药业本身的产品特性是一个典型的处方药，基本上运用到神经内科和心内科疾病，市场多集中在城市中二级以上的医院。“目前两个亿的销售中，医院覆盖率并不高，在全国二甲医院的覆盖率为30%左右，未来需要开发的空白市场非常多，如果进入目录以后，一旦产品降价，二级以上医院市场的竞争力基本上就没有了，所以目前没有任何费用空间去做必要的推广工作。”

　　可以肯定的是，新医改及其一系列政策的出台，就像在医药行业企业面前摆放了一张扩大的演习地图，在现在和将来，无数企业都会被卷入其中，上演着大鱼吃小鱼、扩张、自保等游戏，云南药企也不例外。

[责任编辑:毛建飞]