针对当前公立医疗机构运行机制不活，管理缺位，公益性质淡化等顽症，山东省潍坊市以“明确所有权、完善经营权、强化监督权”为主要内容，推进公立医院管理体制和运行机制改革，促进其公益性质的回归。

　　“五龙治水”：医院发展失去控制

　　现行体制下，政府对于公立医院的管理可谓“五龙治水”：在监管方面，卫生、药监、物价、工商等部门各司其职;在主管方面，组织部门管干部，人事部门管人，财政部门管钱，卫生部门管事。

　　“这种体制下，政府该管的没管好，不该管的却管得过多。”潍坊市卫生局局长黄进认为，如医院的资产管理、发展规划、重大决策等问题，涉及多个部门，责任不清，基本上处于放任的状态;用人权、分配权等却分属各部门，医院基本说了不算。

　　潍坊市中医院的有关负责人也反映，上百万元乃至上千万元的投入，院长一个人就说了算，投资的可行性、收益率、风险性都无人制约，可想引进一个人才、处理一个消极怠工的职工反倒说了不算。该有的权力没有，不该有的权力却过大。

　　“在这种管理体制下，公立医院没有建立起自我管理、自我激励、自我约束、自我改进的内部运行机制。”黄进说，这造成了行政效能低下，法律法规和卫生政策在卫生系统难以落实，医院发展失去控制，出现国有资产流失、乱设滥建、财务资金管理混乱等严重问题。“结果就是医院大楼越盖越多，设备越来越先进，群众看病也越来越贵。”

[责任编辑:毛建飞]