内蒙古自治区锡林郭勒盟日前对新农合门诊、住院费用报销程序进行优化和调整，在全盟推行“一证通”制度，实现参合农牧民“当地参合、异地住院、同等直报”。

　　锡林郭勒盟计划从今年起，在全盟取消家庭账户，将新农合基金分为大病统筹和门诊统筹两种。对参合农牧民门诊、住院费用进行了进一步调整，采取“定点医疗机构垫支、合管办审核、财政部门拨付”的运行模式。即参合农牧民在本旗县内定点医疗机构就诊时，门诊医药费用实行现场核销，费用由接诊定点医疗机构先垫付;住院病人的住院费用先由患者本人自付，出院时在就诊医疗机构办理报销手续，现场领取报销款;旗县合管办每周或半个月核算一次定点医疗机构垫付的资金，财政部门及时给予拨付，保证定点医疗机构正常运转。

　　另外，该盟还将慢性病、地方病及特殊病种费用纳入新农合保险范畴。对慢性病和地方病患者门诊医药费用的补偿，其药费、检验检查费和治疗费按40%补助比例报销，每人每年累计补助封顶线为2000元。特殊病种患者门诊医疗费用按50% 补助比例报销，每人每年累计补助封顶线为5000元。

[责任编辑:毛建飞]