<p>　　调查显示，80%的英国药剂师称，现在比以前更难获得品牌药，批发商需承担责任，以扭转持续药品短缺的局面</p> <p>　　Chemist &amp; Druggist调查显示，80%的英国药剂师称现在比以前更难获得品牌药，而且明年的情况可能会更糟，大有愈演愈烈之势。</p> <p>　　药品短缺不断升级</p> <p>　　在Chemist &amp; Druggist调查中，一些药剂师称多达50种药品不能从批发商手中获得，最难得到的药品包括Lundbeck的抗抑郁药Cipralex (依他普仑)、诺华的乳腺癌药Femara(来曲唑)和帕金森药Sinemet (卡比多巴/左旋多巴)，以及礼来的精神分裂症和双相性精神障碍药Zyprexa(奥氮平)。</p> <p>　　70%以上的药剂师称其对患者因药品短缺可能影响到健康&ldquo;非常担忧&rdquo;，93%的药剂师因难以获得药品不得不告诉全科医师改变处方。</p> <p>　　近期被政府称为是药品短缺的高峰期，而药品供应短缺还在恶化。制药商、批发商和药房组织为寻求解决之道的讨论还在继续。英国制药业协会曾表示导致国内的药品供应出现短缺的主要原因是英镑贬值，英国制药商和药品批发商为了谋取更高的盈利，纷纷将药品出口到海外。当制药商继续把责任归咎为平行出口导致药品短缺的时候，许多药剂师却回应造成药品短缺的根源是制药商的配额制系统。</p> <p>　　英国卫生部长Earl Howe在回应Chemist &amp; Druggist的调查结果时说，高层领导就处理药品短缺问题达成一致，这已向前迈出了重要一步。不过企业的发言人称需要政府采取紧急措施，以防问题变得越来越糟，而事实需要企业和政府共同努力。</p> <p>　　英国制药工业协会(ABPI)主任Richard Barker说：&ldquo;制药商为患者提供了可以满足其需要的药品，只不过还没有到达一线。&rdquo;他还称，该企业组织已向政府提出了两项&ldquo;非常特别的&rdquo;建议，并坚信将解决英国药品短缺问题。一是明确把药剂师和批发商的作用分开，这一措施已在许多欧洲国家实施，少数药剂师把药品直接卖给患者。二是政府为批发商许可制定更严厉的标准，以保证他们具有职业资格，并能够灵活的把握英国国民健康保险制度(NHS)所需药品的范围。</p> <p>　　批发商被指责应承担责任</p> <p>　　英国药品批发商被要求承担起自己的责任，以扭转持续药品短缺的局面。</p> <p>　　英国药品销售协会(BAPW)代表全线支配英国80%药品的药品批发商，被指责应为80%的英国药剂师称现在比以前更难得到药品的事实负责。协会称这是&ldquo;对过去为患者、医生和药剂师提供有效和弹性药品供应系统的一种控诉&rdquo;。</p> <p>　　英国药品销售协会称，目前的供应模式随着时间的推移相对医疗保健体系和患者需求而不断发展，现在因为&ldquo;有别于商业模式和实践&rdquo;而受到严重威胁。长期以来，这一模式都在破坏患者的便利，不断增加英国国民健康保险制度的花费。</p> <p>　　英国药品销售协会称：&ldquo;事态将会随时恶化，但是执政者和当局并没有采取有力措施干预，除非是因为英国国民健康保险制度或患者的花费得到证明。&rdquo;</p> <p>　　药品批发商被要求建立起自己两个明确的&ldquo;供应责任&rdquo;。一是&ldquo;患者的便利&rdquo;标准，一旦处方传送给药剂师，英国的患者应该在最短时间内得到英国国民健康保险制度规定的处方药。二是&ldquo;适当的标准&rdquo;，英国国民健康保险制度药剂师或者配药医生在接到提供药品的委托时可以尽快获得药品。</p> <p>　　英国药品销售协会称：&ldquo;通过采取责任和最佳实践标准，英国国民健康保险制度药品供应链的弹性才能得到保证，在进行补救后不会被弱化。&rdquo;</p> <p>　　批评家称问题不仅仅是由于平行贸易，制药商配额系统也应该承担责任，他们指责药品短缺也会影响到英国国民健康保险制度花费，这方面的信息严重缺乏。</p> <p>　　Burns说：&ldquo;我们注意到引起一些药品供应困难和延迟的各种问题，制药商-批发商和药剂师竭尽全力保证患者得到他们需要的药品。政府需与药品供应组织合作，探讨解决药品短缺的进一步措施。&rdquo;</p> <p>　　药品短缺将持续到2011年</p> <p>　　据欧洲药品经销商英国协会(BAEPD)称，受平行贸易中英镑汇率疲软影响，英国药品短缺可能会持续到明年。</p> <p>　　协会秘书Richard Freudenberg最近告诉Chemist &amp; Druggist说如果英镑对欧元的汇率继续保持在1.20∶1以下，批发商把药品卖到海外就有利可图。Freudenberg认为市场的不稳定性将持续到2011年。</p> <p>　　尽管英国患者面临药品短缺以及政府也屡屡提出严重警告，不过每月还有国家卫生局指定的价值4000万英镑的药品出口到海外。</p> <p>　　今年3月份召开的一次英国药品供应链上的利益相关者的紧急峰会上，为抑制药品出口，保证一些包括癌症药和高血压药在内的药物供应，英国政府出台了一系列新举措。</p> <p>　　早些时候，苏格兰政府通过修改政策执行英国国民健康保险制度处方的药剂师应该尽到自己的义务，竭尽所能提供药品和器械，避免延迟或者阻止处方药患者的配药。</p> <p>　　在递交给英国国民健康保险制度委员会的一封信中，苏格兰主人药剂师Bill Scott说，改变政策&ldquo;使药剂师尽到这样的义务：与处方医师接触，进而讨论对于临床上不能够及时获得的药品或器械，可进行更换药品&rdquo;。</p> <p>　　Scott强调苏格兰部长支持英国紧急峰会上就一些新举措达成的协议。不过，尽管这些努力在一定程度上可以控制药品外流，如果英镑对欧元持续走软，就长期而言英国药品外流将不可避免，因为欧洲平行贸易在法律上规定是应该进行自由贸易。</p>

[责任编辑:毛建飞]