<p><strong>　　药品如期供应是难题，调动村医积极性是关键</strong></p> <p><strong>　　核心提示</strong></p> <p>　　自9月1日起，基层医改在我市全盘推开后，符合条件的所有基层医疗卫生机构全部实现药品零差率销售。相对于城区而言，药品加成较高的农村地区零差率实施情况如何，农村居民是否能够购买到&ldquo;平价&rdquo;药品，乡镇卫生院及其村卫生室在推进医改中还存在哪些问题亟待解决?记者昨日前往肥东县撮镇镇进行了调查走访。</p> <p><strong>　　药品配送企业可&ldquo;打包&rdquo;送药</strong></p> <p>　　据介绍，自9月1日起，肥东县53个乡镇卫生院和303所村卫生室全部实行药品零差率销售，今年9月与8月相比，老百姓就医费用下降明显，门诊人均药品费下降13%，住院人均药品费下降45%。</p> <p>　　实行基本药物零差率销售后，如何确保药品不断档成为基层医疗卫生机构最大难题。</p> <p>　　针对当前基层医改初期药品配送问题，该县卫生局有关负责人表示，自9月1日至年底为过渡期，省补充药品不能及时供应的可从县招标的8家企业集中采购，但必须实行零差率销售，采购价格也不得高于国家指导价和省招标价格。</p> <p><strong>　　每人每月补贴150元留住人才</strong></p> <p>　　&ldquo;通过试点，我们发现不少基层医疗卫生机构因为人员分流造成自身技术骨干的减少。&rdquo;省卫生厅专家告诉记者，一些执业医生考虑到收入问题，选择提前退休，到一些诊所或民营医院坐诊，&ldquo;部分效益较好的民营医院一个月收入大概在三四千元左右，比乡镇卫生院要高不少，这可能会吸引部分执业医师选择提前退休。&rdquo;</p> <p>　　&ldquo;我们在医改启动之初就充分吸收、借鉴试点地区经验，无证人员一律实行分流，可是为了挽留乡镇卫生院人才，我们规定执业医师不予办理提前退休，每月每人补贴150元作为奖励，现已为乡镇卫生院留住执业医师37人，有效防止人才流失。&rdquo;肥东县卫生局有关负责人表示。</p> <p><strong>　　如何调动村医积极性是关键</strong></p> <p>　　&ldquo;医改前，部分村卫生室药品加成较高，经济效益非常好，医务人员收入相对较高，可医改启动后，全部按服务人口来进行财政补贴，怎样调动广大村医积极性、如何防止&lsquo;大锅饭&rsquo;就摆在各级卫生行政部门的头上。&rdquo;省卫生厅专家表示。</p> <p>　　肥东县卫生局有关负责人告诉记者，该县下一步的主要工作就是实施绩效考核，具体实施细则目前正在制定中，绩效考核计划将基本医疗、公共卫生、工作任务、计划生育和文明创建等指标全部纳入考核体系，&ldquo;我们还让村医签订三年合同，其中包括一年试用期，试用期内不能完成工作任务或绩效考核不达标的，将作出相应惩处，严重的可以辞退，防止干多干少一个样。&rdquo;</p>

[责任编辑:毛迪]